Conociendo la estructura y eventos fisiopatológicos ٩(˘◡˘)

Características virales 

Tiene una forma de bala, de 175 por 75 nm., su capside es helicoidal, contiene una hemglutinina, ácido ribonucleico de una sola cadena y  de polaridad negativa, con envoltura lipidica de composición semejante a la de la membrana neuronal.

En su membrana esta insertada la glicoproteina G, en un nivel poco profundo la proteína matriz M, y en la nucleocápside tres proteínas (N,P,L).

La replicación viral se realiza en el citoplasma mediante la transcriptasa y replicasa.

El virus se adhiere al receptor en célula del sistema nervioso central, por la proteína G del virus, entra por endocitosis, la nucleocápside va al citoplasma, se da la transcripción mediante la proteína L, generan ARNm y traducción en ribosomas, glicosilación de la proteína G, la proteína se inserta en la membrana del retículo endoplásmatico y membrana citoplasmática.

Patogenia

• El virus penetra por la herida al contacto con la saliva del animal.
• Se replica en tejidos conjuntivos y en músculos vecinos, penetrando después a os filetes nerviosos.
• El virus emigra y se localiza finalmente en el cerebro, ahí se replica y destruye células nerviosas, produciendo daños irreparables, con un cuadro dramático.
• La primera replicación que realizara sera en las células nerviosas de la placa neuromuscular cercana, el virus emigra 12 mm. cada día, a través de las neuronas.
• Al llegar al encéfalo, se da una multiplicación viral intensa y mas tarde este llega a los órganos con alta inervación nerviosa, tal es el caso de las glándulas salivales.
• El virus es diseminado a través de la saliva.

A nivel del tejido nervioso se producirá edema, congestión vascular, infiltrados linfocitarios y destrucción celular.

Datos generales de la rabia ʕ•́ᴥ•̀ʔっ

¿QUE ES LA RABIA?

Es una zoonosis(enfermedad transmitida al ser humano por os animales) causada por un virus que afecta a los animales domésticos y salvajes, y se propaga a las persona a través del contacto con la saliva infectada a traes de mordeduras o arañazos. Afecta el sistema nervioso y se expresa como una encefalitis.

 Pertenece a la familia Rhabdoviridae; esta familia a la vez comprende diversos géneros de virus, la mayor parte de ellos de importancia veterinaria y botánica. El cual a la vez el orden Mononegavirales incluye a esta familia, con dos géneros de gran importancia en medicina humana:

• Vesiculovirus ( con el virus de la estomatitis vesicular)
• Lyssavirus ( con el virus que estaremos hablando la rabia)

Como dato de gran trascendencia el 6 de julio de 1885 se celebro el centenario de la primera aplicación de la vacuna antirrábica, como producto de la inteligencia de un hombre que nunca vio al virus y sin embargo logro dominarlo: Louis Pasteur.



 Epidemiología

El virus de la rabia tiene su reservorio natural en los murciélagos y se transmite a otros animales salvajes, entre estos podemos mencionar a los mapaches, zorrillos o mofetas, coyotes, lobos etc; estableciendo así una cadena de animales enfermos hasta llegar al hombre principalmente por el animal domestico: el perro.

Ademas de contraer la rabia por una mordedura de un animal rabioso, existen otros mecanismo de transmición al hombre:
   

Trasplante de cornea de personas infectadas

Contacto con  piel lastimada

Mordeduras, contacto con secreciones de animales contaminados

     

      Carne y sangre de animales rabiosos

      

Previniendo... ❤(ˆ‿ˆԅ)

De acuerdo a la fuente consultada, para poder prevenir la rabia existen tres vacunas que se podrán emplear producidas de anticuerpos:

• Vacuna de embrión de pollo
• Vacuna Fuenzalida
• Vacuna de células diploides en cultivo celular

Pero cabe mencionar que la mas eficiente seria la de células diploides en cultivo celular ya que habrá menos riesgos, aunque si es un poco mas cara.

Finalmente, para poder diagnosticarlo se podrá emplear la prueba de Schneider, aislamiento viral, pruebas de neutralización y estudio histopatologico. 

La rabia es una enfermedad de gran importancia ya que este puede llegar a la muerte, es por ello que debemos conocer acerca de esta para poder combatirla, adquirir mas conocimientos que por supuesto nos serán de utilidad y que de igual forma podremos compartir a otros.Como se menciona el perro es el principal transmisor de la rabia al humano; es por ello que debemos cuidar de las mascotas. principalmente vacunándolos. 

Cuadro clínico ⊙.☉

Presenta síntomas inespecificos como son la ansiedad, y depresión, fiebre, nauseas, parestesias en el sitio de lesión, sensación de hormigueo en las cercanías de la herida con ardor y frió, anorexia, vomito, dolor de cabeza, letargo, en ocasiones hay dolor franco.
Después de estos datos inespecificos se encuentra la fase neurológica aguda, que pueden ser de dos tipos:

•  La paralitica o muda 
•  La furiosa

Paralitica o muda

Se observa en ganado bovino y en roedores, y se debe a lesiones en la médula espinal.
Se caracteriza por una parálisis que inicia a partir del sitio de penetración del virus, va ascendiendo hasta llegar al cerebro, con una parálisis flácida ascendente, que llega a la cara y a los nervios craneales, y producir la muerte.

                                                              
  Furiosa

Se observa en mamíferos carnívoros y se debe a las lesiones a nivel del encéfalo.

Se caracteriza por agitación, en el individuo se encuentra muy inquieto, hiperactividad, con conducto extraña y empieza a manifestarse dolor faríngeo, debido a un espasmo intenso en la faringe, dificultando la deglución- primero en deglutir sólidos y finalmente cualquier cosa- y esto se basa en el termino hidrofobia.

Hay presencia de datos como:

• Rigidez de nuca
• espasmos inspiratorios
• manifestación en la afectación meningea
• afección de los pares cranelaes
• hiperrflexia o arreflexia
• aerofobia

La rabia al no tratarse se va deteriorando de manera progresiva que puede llegar afectar otros sitos, produciendo complicaciones en el organismos: miocarditis, problemas respiratorios, deterioros mentales y neurológicos como la encefalitis, llegando así a un estado de coma y finalmente la muerte.

¿Qué tratamiento podemos emplear? \ (•◡•) /

Principalmente para poder tratar la rabia, inicialmente al momento de la mordedura o herida esta debe tener un manejo de la herida adecuadamente y después la estimulación del aparato inmune en heridas que no están en cuello, cara o cabeza.

Se  debe tratar de evitar que los virus penetren o que sea en menor cantidad.Para que esto no suceda, hay que tratar de de forma inmediata y energética los virus que quedaron en la superficie.

En el sitio de la mordedura debe lavarse con agua y jabón y tallarse, se aplica alcohol, aunque este sea muy ardoroso, cloruro de benzalconio o bromuro de cetrimonio, siendo estos productos de suma importante ya que se fijan a los virus para contraatacar. Cabe mencionar que este dependera también del sitio de la mordedura, profundidad, el numero de heridas y la distancia a al sistema nervioso central.

Dentro del tratamiento se podrá incluir un antirrábico ya sea de origen animal o de origen humano. Preferentemente es recomendable utilizar el de origen humano a 20 unidades por Kg. de peso., con un 50% para los alrededores de la herida, y otro 50% por vía muscular.

*Si al no tratarse a tiempo, y este comienza rápidamente con las manifestaciones clínicas neurológicas ya no habrá algún tratamiento.

Por ultimo dentro del tratamiento a emplear, y en caso que la rabia se transmitido por el perro. Se debe conocer mas acerca de este, al como si es rabioso o no, si no se sabe nada de este vacunarse inmediatamente, investigar si el perro esta vacunado (con un intervalo no mas de de 1 año). En caso de que haya muerto realizar un estudio histopatológico.